Пневмония у грудного ребенка

1 Пневмония у детей — симптомы
2 Как определить пневмонию у ребенка?
3 Как проявляется пневмония у детей?
4 Симптомы пневмонии у грудных детей
5 Пневмония у грудничка: причины и симптомы
6 Почему возникает пневмония у детей
7 Как распознать первые признаки болезни
8 Как проводить терапию пневмоний у детей до года?
9 Пневмония у ребенка. Причины и лечение пневмонии
10 Как лечить пневмонию у детей?
11 Избранные статьи
12 Грудное вскармливание как правильно кормить новорожденного
13 Ребенку 1 6 отучить груди
14 Как готовить суп для 8 месячного ребенка
15 Удаление аденоидов у детей лазером цена
16 Популярные статьи

Пневмония у детей — симптомы

Пневмония у детей, особенно первых лет жизни, является часто встречаемым заболеванием, которое поражает легкие. Длительность лечения, вероятность рецидивов и перехода пневмонии в хроническую стадию являются вескими основаниями, чтобы понять необходимость ранней диагностики недуга. О существующих формах заболевания и о том, как распознать у ребенка пневмонию, мы поясним в этой статье.

Как определить пневмонию у ребенка?

Определить симптомы пневмонии можно, но не всегда это удается на ранних стадиях, особенно у детей грудного возраста. Все дело в том, что в первые дни развития болезни симптомы очень схожи с острым бронхитом.

Для бронхита и пневмонии у детей более характерен вторичный тип развития болезни (на 5 – 7 день перенесенного ОРВИ. ОРЗ у детей ).
Сильный сухой кашель, одышка и боли в груди.
Высокая температура тела.

Поставить окончательный диагноз может только специалист.

Как проявляется пневмония у детей?

Проявления пневмонии у детей могут существенно разниться. Это зависит от типа возбудителя. Тяжесть заболевания и яркость проявления симптомов обусловлены масштабами поражения легких.

Вызвать пневмонию могут:

Для вирусной пневмонии у детей симптомы в виде кашля, высокой температуры, плохо поддающейся воздействию медикаментов, характерных хрипов и прочего, сохраняются. А вот атипичную пневмонию, которая вызывается хламидиями и микоплазмами, можно и вовсе перепутать с обычным ОРВИ.

Первые признаки атипичной пневмонии у детей:

затяжной сухой кашель;
чихание, сильный насморк;
чувство першения в горле;
высокая температура тела, но в некоторых случаях температура может оставаться в пределах нормы;
потеря аппетита;
хрипы, не характерные для обычной пневмонии.

Симптомы прикорневой пневмонии у детей также имеют свои особенности. При поражении других областей легких заболевание диагностируется легче. Определить локализацию хрипов при таком течении заболевания крайне сложно. Если воспаление началось в прикорневой части легкого, необходимо сдавать дополнительные анализы, поскольку на снимках прикорневая пневмония схожа с туберкулезом и раком бронхов. Температура, кашель, потеря аппетита и прочие симптомы присущи прикорневой пневмонии, но само заболевания носит затяжной характер.

Симптомы пневмонии у грудных детей

У детей грудного возраста диагностировать пневмонию на ранних стадиях особо сложно, даже специалистам. В первые двое суток заболевания у ребенка кашель или дыхание с характерным шумом не наблюдаются и при прослушивании легких какие-либо хрипы отсутствуют. Пневмония у грудных детей также может протекать без температуры. С учетом того, что дыхательная система малыша только лишь начинает совершенствоваться, картина болезни может перерасти в тяжелую и лечение тогда предстоит очень длительное. Но все же признаки пневмонии у грудных детей, пусть и не столь ярко выраженные, имеются.

Ребенок теряет аппетит. Малыш может часто просить грудь, но при этом он ее практически не сосет.
Носогубный треугольник малыша приобретает синеватый оттенок. Особенно это заметно во время сосания.
Кожа между ребрами малыша начинает втягиваться. Чтобы это определить, необходимо положить ребенка раздеть его и посмотреть присутствует ли данный симптом.
Учащенное дыхание. Малыши, заболевшие пневмонией, начинают дышать чаще. Так, у детей до 2-х месяцев насчитывается свыше 60-ти вдохов в минуту, у детей до года – свыше 50-ти вдохов, а у детей после года – более 40-ка вдохов за одну минуту.
Поведенческие изменения. Ребенок может стать вялым и апатичным, периоды сна при этом заметно увеличиваются во времени. Может быть и другой вариант, когда ребенок, напротив, много капризничает, плачет и кричит.

Пневмония у грудничка: причины и симптомы

Простуда часто оборачивается таким осложнением, как пневмония у грудничка, симптомы и клиническое течение болезни способствуют быстрому развитию заболевания, угрожающему жизни и здоровью малыша.

Новорожденный ребенок, заболевший воспалением легких, подвергается большой опасности. Воспаление охватывает бронхи, плевру, альвеолярные образования. Пневмонию у грудничка вызывают многочисленные неблагоприятные факторы:

заглатывание ребенком околоплодных вод;
патология легочной ткани;
нарушения гемодинамики в легких.

Почему возникает пневмония у детей

В зоне риска находятся недоношенные младенцы. В сезон простудных болезней они чаще других детей заболевают пневмонией. Вирус гриппа провоцирует развитие патологии легочной ткани маленького ребенка.

У грудничка адаптационные возможности организма очень слабые. У всех недоношенных детей создаются в организме при болезни условия для стремительного роста стафилококков, стрептококков, патогенных грибов. У малыша появляется общее ослабление организма и иммунные нарушения.

Двухсторонняя пневмония у детей первых недель жизни формируется под влиянием микроорганизмов, инфицирующих околоплодные воды:

Клебсиелла, а также протей вызывают острые проявления легочного воспаления у новорожденных в больничных условиях. Признаки вторичной пневмонии обнаруживают у малышей, зараженных сепсисом или пострадавших от аспирации молочных смесей при искусственном вскармливании.

Врожденное воспаление появляется при распространении инфекции с током крови, предающейся от больной матери к плоду. Плохой уход за недоношенным ребенком способствует появлению пневмонии у малыша.

Как распознать первые признаки болезни

Опытный врач-педиатр может определить первые проявления заболевания легких у детей до года, а родители не всегда замечают неблагополучие в поведении малыша. После перенесенной вирусной инфекции у ребенка появляется кашель. Он слишком интенсивен, мучителен, сопровождается одышкой.

Дыхание ребенка изменяется, учащается, а при бронхопневмонии ухудшение состояния наблюдается на 5 сутки болезни. При сегментарном воспалении у грудничков обращают внимание на тяжелое состояние ребенка, сопровождающееся гипертермией, дискомфортом и потливостью. У малыша не бывает кашля в первые дни болезни, но лихорадочный процесс затягивается на неделю. Симптомы интоксикации проявляются в виде плача, потери сил, слабости. У маленького ребенка возникает цианоз носогубного треугольника.

Симптомы очаговой пневмонии ослабляют организм ребенка: кашель постепенно усиливается, нарастает одышка, появляется дыхательная недостаточность. Со стороны пораженного легкого наблюдается втяжение межреберных мышц грудной клетки. Ребенок вялый, много спит.

Объективные данные обследования малыша проявляются в виде тахикардии, мелкопузырчатых хрипов в очаге воспаления, возникает рвота и тошнота. У грудных детей от 1 до 6 месяцев пневмония, вызванная трихомонадами, протекает без повышения температуры. Обращает внимание специалист на частое покашливание, расстройство дыхания, деструктивные симптомы.

появляется высокая температура;
возникает одышка.

После 6-месячного возраста дети заболевают воспалением легких с неярко выраженным токсикозом. У грудничков процесс воспаления развивается стремительно, с появлением токсических осложнений:

нарушается кислотно-щелочное равновесие;
появляется ДВС-синдром;
нарастают симптомы почечной недостаточности.

У маленьких детей при дыхании напрягаются крылья носа, изо рта выделяется слизь в виде пены, происходит остановка дыхания, повторяющаяся очень часто.

Как проводить терапию пневмоний у детей до года?

В отличие от ОРВИ, одними полосканиями и противокашлевыми препаратами не обойтись. Врач назначает необходимое лечение, в обязательном порядке включающее применение антибиотиков. Чем эффективнее лекарство, тем быстрее температура снизится до 38° через сутки после начала его использования.

У детей первых дней жизни при внутриутробной пневмонии используют ампициллин или амоксиклав, цефалоспорины III поколения. При развитии атипичного воспаления у детей до 6 месяцев врач назначает эритромицин, спирамицин в течение 7-10 дней. Опытный врач немедленно направляет малыша в стационар при появлении симптомов:

стонущего дыхания;
посинения губ;
сонливости;
нарушения сознания.

Иногда специалист назначает комбинации антибиотиков в течение 7-10 дней терапии.

Малышам удобно давать растворимые формы лекарства, которые более доступны, хорошо дозируются, имеют менее выраженные побочные эффекты.

Пневмонии, вызванные анаэробными возбудителями, лечат с применением противогрибковых препаратов. При плохом аппетите врач назначает витаминотерапию. Ребенку дают пить много жидкости. При появлении осложнений используют препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях:

гормоны;
средства для борьбы с инфекционно-токсическим шоком.

При длительной температуре используют нестероидные противовоспалительные средства, стероиды. Устранению очагов воспаления способствует лечебный массаж при улучшении состояния пациента. При пониженном питании малышу вводят белковые препараты, эритроцитарную массу.

Пневмония у грудничков успешно лечится лекарственными средствами и приводит к полному выздоровлению малыша, если вовремя распознать недуг и обратиться за медицинской помощью.

Пневмония у ребенка. Причины и лечение пневмонии

Это воспалительный процесс в ткани легкого. Встречается как самостоятельная болезнь или осложнение другой патологии. Причиной заболевания является инфекция: вирусы (герпеса. гриппа. аденовирус, PC-вирус, цитомегаловирус), бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и др.) и другие возбудители (хламидии, микоплазма, грибы, пневмоцисты).

Предрасполагают к развитию пневмонии переохлаждение и ослабление организма в результате снижения иммунитета. витаминной недостаточности, хронических заболеваний и др.У грудных детей часты пневмонии на фоне врожденных пороков развития легких, сердца, недоношенности, внутриутробной инфекции, родовой травмы и другой патологии новорожденных. Также способствует заболеванию табачный дым. Реже причиной пневмонии может стать инородное тело в дыхательных путях. Отдельно выделяют госпитальную пневмонию. которая развивается у тяжелобольных лежачих детей. Длительный застой жидкости в легких и терапия антибиотиками приводит к размножению в легких особо агрессивных микробов.

Они устойчивы к большинству препаратов, традиционно использующихся для лечения пневмонии. поэтому лечение госпитальной пневмонии очень сложное и требует значительных усилий со стороны врачей.

Для пневмонии характерно значительное ухудшение общего состояния: стойкое повышение температуры тела выше 38 °С, головная боль. снижение аппетита, слабость, проливной пот, возможны нарушения сознания и бред. Внешне больной бледен, у него наблюдаются блеск в глазах, сухость губ, синева под глазами и вокруг рта.

Кашель сначала сухой, мучительный, через несколько дней становится влажным. Мокрота может быть окрашена в красно-коричневый (ржавый) цвет. У ребенка появляется одышка: увеличивается частота дыханий (40-50 в минуту), в акте дыхания принимают участие дополнительные мышцы (заметно втяжение межреберных промежутков и ямок над грудиной и ключицами, раздувание, крылья носа). Можно также обнаружить отставание в дыхании одной половины грудной клетки. При осмотре врача, простукивании и выслушивании легких обнаруживаются типичные для пневмонии признаки. слабое дыхание в месте воспаления (или его отсутствие), влажные мелкопузырчатые хрипы. У грудных детей болезнь проявляется значительным ухудшением общего состояния: очень высокой температурой, отказом от еды, срыгиванием и рвотой, беспокойством, расстройством стула, общим угнетением. Диагноз подтверждают рентгеновские снимки легких.

Тяжесть течения пневмонии зависит от возраста ребенка, его первоначального состояния здоровья и объема поражения легочной ткани. Воспаление небольшой части легкого протекает обычно легче, чем обширная двусторонняя пневмония. При благоприятном ходе болезни и достаточном лечении недуг излечивается за 4-6 недель.

Как лечить пневмонию у детей?

Госпитализируют новорожденных, ослабленных детей, имеющих хронические заболевания, с тяжелым и осложненным течением, при отсутствии эффекта от назначенной участковым врачом терапии, а также в случае невозможности обеспечения достаточного ухода за ребенком (асоциальные семьи, неблагоприятные жилищно-бытовые условия и др.). В случае если ребенок лечится дома, ему необходим режим и уход. Постельный режим назначается на весь период лихорадки .

Больной должен лежать на кровати с приподнятым головным концом, полусидя, чтобы у него не было застойных явлений в легких. Помещение, где находится ребенок, нужно чаще проветривать, а, если позволяет погода, держать окно или форточку открытыми. Через 2-3 дня после нормализации температуры малышу показаны прогулки на свежем воздухе. В зимний период организуют «прогулки в комнате»: тепло одевают ребенка и открывают настежь окна. Больному необходим повышенный питьевой режим (морсы, компоты, минеральная вода, чай с лимоном и др.).

Из лекарственных препаратов обязательно назначение антибиотиков курсом не менее 10 дней. Совместно с антибиотиками дают препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Нормофлорин Д, Хилак-форте и др.). Назначают витамины, отхаркивающие средства, а также ингаляции и отвлекающие процедуры, как при лечении бронхита. В периоде выздоровления показаны физиотерапия и препараты для повышения иммунитета (нуклеинат натрия, пентоксил, женьшень, элеутеракокк, витамины А, группы В, бета-каротин и др.).

Обязательным в лечении пневмонии являются гимнастика и массаж. Движения способствуют расправлению легких, отхождению мокроты. Необходимо переворачивать ребенка, заставлять его откашливать мокроту, надувать воздушные шарики или резиновый круг для плаванья, выдувать воздух из соломинки в воду, пускать мыльные пузыри. Как только состояние ребенка будет это позволять, регулярно проводите постуральный дренаж.

Техника постурального дренажа по А.Н. Корсакову

Исходное положение: лежа на спине. Поворачивая туловище на 45°, совершать вдох и быстрый сильный выдох. Упражнение следует делать попеременно то в одну, то в другую сторону по 3-5 раз. При появлении мокроты — откашлять ее.

Исходное положение. Ребенок стоит на коленях на кровати, ладонями держится за кровать впереди себя, зад приподнят, голова опущена вниз. Совершать вдох и быстрый сильный выдох. При появлении мокроты — откашлять ее.

Исходное положение: лежа на боку с опущенными вниз головой и руками («поиски туфли под кроватью»). Совершать вдох и быстрый сильный выдох. Делать поочередно то на правом, то на левом боку по 3-5 раз. При появлении мокроты — откашлять ее.

Врачебное наблюдение за ребенком, перенесшим пневмонию, необходимо осуществлять в течение 6 месяцев после выздоровления. Вакцинировать малыша можно не раньше, чем через 2 месяца после излечения пневмонии .

Источники: http://womanadvice.ru/pnevmoniya-u-detey-simptomy, http://olegkih.ru/pnevmoniya/pnevmoniya-u-grudnichka-simptomy.html, http://zdorovye-rebenka.ru/pnevmoniya-u-rebenka