Недоношенный ребенок 8 месяцев

1 Недоношенные дети
2 Особенности недоношенных детей
3 Уход за недоношенными детьми
4 Возможные последствия
5 Развитие недоношенного ребенка по месяцам
6 Как развивается недоношенный ребенок по месяцам
7 Похожие записи
8 Избранные статьи
9 Температура 6 дней у ребенка комаровский
10 Ребенок 4 месяца много
11 Суп для малыша 9 месяцев
12 Вязание детей 0 6 месяцев
13 Популярные статьи

Недоношенные дети

Недоношенные дети – это малыши, которые родились на 28-37 неделе беременности с весом до 2,5 килограмм и ростом менее 45-ти сантиметров.

Существует четыре степени недоношенности:

1-я: масса тела ребёнка составляет 2-2,5 кг, рост – 36см-37см;
2-я: вес равен 1,5-2 кг, рост – 32см-35см;
3-я: масса малыша — 1-1,5 кг, рост – 28см-31см;
4-я: вес ребёнка не превышает 1 кг, рост – меньше 28 см.

Особенности недоношенных детей

По внешнему виду недоношенные малыши отличаются от деток, родились которые в положенные сроки. Так, у них:

тонкая, морщинистая, практически прозрачная кожа (это обусловлено тем, что у рассматриваемых детей отсутствует подкожный жир);
на спине, плечах, лице и прочих частях тела имеется светлый пушок;
голова кажется несоизмеримо большой в сравнении с конечностями;
ушки очень мягкие, порой они заминаются, плотно прилегают к голове;
абсолютно гладкие стопы и ладошки.

Недоношенные малыши малоактивны, у них плохо развиты рефлексы и мышечные ткани.

Указанные выше внешние отличия с течением времени исчезают. Однако помимо них у рассматриваемой категории деток могут наблюдаться и иные отличия, несущие угрозу для не окрепшего до конца организма:

У доношенного ребёнка при первом крике лёгкие, распрямившись, остаются в таком положении. У малышей, родившихся ранее установленного срока, лёгкие хуже распрямляются и остаются в указанном состоянии, в отдельных ситуациях они снова могут спасть. Вследствие этого дышат они неровно, поверхностно. Таким образом, в организм поступает недостаточное количество кислорода. Зачастую у недоношенных малышей случаются застойные явления, которые приводят к расстройству дыхания и заболеваниям лёгких, в частности, к пневмонии. Чтобы исключить их, следует часть брать кроху на руки и изменять положение, когда он спит.

Вследствие того, что у деток, родились которые ранее срока, плохо развита мускулатура, сжимающая желудок, у них частые срыгивания и вздутие животика. Из-за того, что стенки кишечника имеют повышенную проницаемость, ребёнок легко усваивает различные токсины и микробы. Печень у рассматриваемой категории малышей не может справиться с «желтухой», которая держится в большинстве случаев до месяца.

У недоношенных деток слабая иммунная система. Они часто страдают различными инфекциями, отитами.

Как отмечалось выше, у недоношенного ребёнка отсутствует подкожный жир. Из-за этого он быстро перегревается и быстро остывает, то есть у крохи нарушена терморегуляция организма. Для поддержания оптимальной температуры при 1-ой и 2-ой степени недоношенности могут использоваться грелки, дополнительная одежда, одеяло. Малышей с недоношенностью 3-ей и 4-ой степени кладут в специальный кювезики, в которых создаётся необходимый микроклимат. Там они пребывают от 4-5-пяти суток до 3-х недель.

ЦНС также не полностью сформирована. Это проявляется в том, что кроха может долго спать или, наоборот, по 2-3 часа бодрствовать. Вместе с этим порой возникают судороги. Малыш реагирует резким криком на включение света в помещении, неожиданные звуки, громкую речь.

Уход за недоношенными детьми

В детской комнате не должен быть сквозняк. Температура составлять должна приблизительно 22-25 градусов. Ребёнка при этом надо одевать в тёплую, мягкую одежду, накрывать сверху одеяльцем, постоянно контролировать температуру тела. Если ребёнок плохо удерживает тепло, в кроватку надо положить грелку.
Продолжительность и частота сна, кормления определяются общим состоянием малыша.

Так, при 1-ой и 2-ой степени до двух месяцев ребёнка надо кормить в сутки семь раз. Кроха должен спать четыре раза днём примерно по 2ч-2,3 ч. В возрасте 2-5 месяцев детки должны кушать примерно в сутки 6 раз, иметь три сна днём (по несколько часов). Начиная с пяти месяцев, кормление становится пятиразовым, дневной сон составляет полтора-два часа (3 раза).

При 3-й и 4-й степени недоношенности до трёх месяцев малыша следует кормить в сутки 7 раз, он должен 4 раза в день спать по два с половиной часа. В возрасте с трёх месяцев до полугода кормление осуществляется в сутки 6 раз, три дневных сна должны продолжаться по 2,5 часа каждый. С полугода у крохи должны быть 5-разовое питание и 3 сна по 2ч.

Купать ребёнка, родился который с массой до 1,8 кг, в первый месяц после выписки не стоит. Если же малыш имел больший вес при рождении, то первый раз покупать его можно на 7-е сутки после приезда домой из больницы. Температуру воды при этом необходимо нагреть до 38-ми градусов. В течение первых трёх месяцев врачи рекомендуют мытьё только в кипячёной воде. Сразу после купания кроху надо хорошо укутать и занести в комнату, где укрыть одеялом.
Прогулки для недоношенных малюток опасны вследствие резкой смены температуры воздуха. Именно поэтому в 1-ый месяц можно ограничиться лишь проветриванием помещений. Начиная со второго месяца, можно выходить на улицу. При этом температура не должна быть меньше 25-ти градусов. Постепенно продолжительность нахождения вне квартиры нужно увеличить до 2-х-3-х часов.
Недоношенным деткам надо делать гимнастику и массаж. Пока у крохи наблюдается гипертония мышц, врачи советуют выполнять поглаживающие движения, оказывающие расслабляющие действие. С полутора-двух месяцев следует выполнять гимнастику, в 3-4 месяца – побуждать малыша переворачиваться с одного бочка на другой. В 4-5 месяцев ребёнок должен тянуться за игрушкой и брать их в ладошку. Если в 7-8 месяцев кроха хорошо держит спинку, его можно учить сидеть. Во время занятий деткам важен как физический, так и эмоциональный контакт мамы с ребёнком. Именно поэтому чаще говорите с крохой, пойте песни.

Возможные последствия

Среди недоношенных детей зачастую встречаются физически и умственно отсталые в развитии малыши.

Среди основных патологий, наблюдаемых у рассматриваемой категории деток, стоит отметить:

ДЦП и прочие психоневрологические нарушения;
нарушение слуха и зрения;
эпилепсию.

Кроме того у них встречаются в 10-12 раз чаще пороки в развитии скелета.

При взрослении у недоношенного ребёнка часто развивается неуверенность в себе, ночные страхи, беспокойство.

Рождение недоношенного ребенка многих из родителей повергает в шок, некоторых пугает, и все они хаотично стремятся найти ответы на вопрос «Как происходит развитие недоношенного ребенка по месяцам».

Стоит сразу же развеять сомнения и успокоить взволнованных родителей. Ваш малыш просто захотел раньше появиться на свет. Да, он особенный, и с первого месяца требует к себе более трепетного и заботливого отношения, чем обычный новорожденный. Первый год жизни для таких малышей самый важный и ответственный. В это время происходит самый интенсивный набор массы тела ребенком.

Недоношенным считается ребенок, который появился на свет между 21-й и 36-й неделями беременности, с массой тела не превышающей 2500г и длиной тела менее 46-47 см. Рождается недоношенный малыш более слабым, по сравнению с малышом, рожденным вовремя. И развитие таких детей отличается от развития детишек рожденных в срок. Более того, развитие малыша рожденного на 33-й неделе, будет отличаться от развития ребенка рожденного на 25-й неделе. В среднем, недоношенный малыш может догнать по развитию и физическим показателям обычного ребенка от 1 года до 3-х лет, при условии, что он не будет подвержен заболеваниям. Часто болеющие дети достигают уровня доношенных, гораздо позднее. Различают 4 степени недоношенности ребенка, в зависимости от которых будет происходить и можно судить о развитии ребенка. При весе от2 -2,5 кг ребенка из роддома не выписывают и он находится под наблюдением медиков.

Говоря о первом месяце жизни малыша, нужно сказать, что у него существует большой риск развития инфекционных заболеваний, протекающих с осложнениями. Причем, в первый месяц жизни ребенок набирает вес очень слабо. О хорошем развитии свидетельствует наличие сосательно-глотательного рефлекса, часто -при отсутствии этого рефлекса, недоношенных детей кормят через зонд. У недоношенных детей (до 3-х кг) не стабильна нервная система, нестабильность может удерживаться до 3-4 месяцев. Очень важно для деток первого месяца жизни удерживать стабильность дыхательной системы, пока не научатся самостоятельно дышать, требуется искусственная подача кислорода. С самого рождения с ребенком надо поддерживать тактильный и голосовой контакт, чтобы малыш чувствовал руки и голос мамы.

На 2-м месяце жизни недоношенный малыш начинает набирать массу тела. Это свидетельствует о хорошем развитии. В то же время эти малыши приподнимать голову, лежа на животе, не могут в отличие от доношенных детей такого же возраста. На 2-м месяце жизни у ребенка вырабатывается сосательно-глотательный рефлекс. Но детки при кормлении очень быстро устают и их необходимо докармливать сцеженным грудным молоком. Интервал между прикладыванием ребенка к груди должен быть небольшим.

Третий месяц жизни недоношенного ребенка характеризуется увеличением массы тела в полтора раза. Отвечать на улыбку родителей ребенок еще не может, но очень чувствителен к прикосновениям рук мамы. Для недоношенных деток важен температурный режим, в комнате температура воздуха должна быть не ниже 23 градусов. Ребенка необходимо тепло одевать, на ножках должны быть теплые шерстяные носочки. Необходимо постоянно следить за физиологическим состоянием малыша. Массаж недоношенным детям в этом возрасте еще не делают, так как мышечный слой еще не сформировался. Деткам противопоказан яркий свет, более комфортно малыши чувствуют себя при приглушенном, не ярком свете. Период бодрствования очень короткий, детки в основном спят, важна смена положения тела ребенка.

На 4-м месяце жизни малыш пытается поднять и держать головку, пытается фиксировать взгляд и издавать звуки. В это время можно начинать легкий массаж, очень хорошо плавание, водные занятия в ванной, показано принятие воздушных ванн, парение на руках.

5-й месяц развития недоношенного ребенка по месяцам характеризуется началом гуления. Малыш начинает улыбаться. Некоторые из детишек способны хватать подвешенную игрушку.

К полугоду жизни недоношенный ребенок увеличивает свою первоначальную массу в 2-2,5 раза. У него начинается быстрое психоэмоциональное развитие. Он пытается удержать игрушку. Также способен гулить и, поворачивая голову, находить источник звука. К 6 месяцам начинает выравниваться состояние и ребенок в своем развитии начинает приближаться к развитию доношенного ребенка. После 6 месяцев малыш может отличить близких от чужих людей ( но не все детки).

Седьмой месяц жизни недоношенного малыша характеризуется тем, что он уже умеет переворачиваться на спину с живота, и на живот со спины. Малыш способен держать игрушку.

8-й месяц отмечен тем, что начинается активное гуление. Он легко переворачивается на спину и животик, возникает имитация ползания -ребенок встает на четвереньки и раскачивается. Также малыш может есть с ложки.

На девятом месяце жизни ребенок играет самостоятельно с игрушками, пробует вставать, удерживаясь за барьер, и самостоятельно присаживается на бок с опорной рукой. При кормлении малыш может тянуть кусочки еды в рот руками.

10-й месяц жизни недоношенного ребенка он уже может встать на ножки с поддержкой. Медики не рекомендуют ставить рано детей на ножки, недоношенных деток особенно. Малыш сосредотачивает внимание на движущемся предмете, способен произносить различные звуки.

К одиннадцатому месяцу жизни недоношенный малыш способен размахивать, класть и брать игрушку. Отзывается на свое имя, передвигается по-пластунски или ползает.

К году жизни малыши I, II, III степени недоношенности уже значительно догоняют по развитию доношенных детишек. Ребенка нельзя торопить вставать на ножки и ходить, не нужно ускорять развитие. Малыш начинает произносить некоторые слоги.

Развитие недоношенного ребенка по месяцам

В силу различных обстоятельств, новорожденные могут появиться на свет раньше времени. К таким причинам можно отнести следующие факторы:

неблагоприятная обстановка в семье;
ранняя беременность ;
хронические заболевания родителей, в частности матери;
ранее перенесенные аборты или же многоплодная беременность и т.п

В таком случае родителям придется приложить гораздо больше усилий и проявить максимальное количество внимание еще не полностью сформировавшемуся крохе. Недоношенные дети не могут похвастать тем, что их внутренние органы и системы сформированы в полной мере. Они имеют низкий вес, от одного до двух с половиной килограмм. Рост младенца может быть в пределах 35-46 см. Это и не удивительно, ведь недоношенные дети рождаются между 24 и 37 неделями беременности. Спровоцировать преждевременные роды может негативное психическое состояние матери, вредные привычки или раннее перенесенный травмы.

Недоношенные детки могут различаться между собой как внешним факторам, так и по степени развития. Ясно, что кроха, рожденный на 25 неделе беременности будет уступать в развитии малышу, рожденному на 35 неделе. Но, тем не менее, у каждого недоношенного ребенка имеются такие факторы:

степень подкожной жировой клетчатки может быть слабо выраженной или же вовсе отсутствовать;
у ребенка непропорционально большая голова, относительно тела, где мозговая часть преобладает на лицевой частью черепа;
кожный покров младенца покрыт пушком, имеет красный цвет, и покрыт морщинами;
большая площадь родничка;
ногтевая пластина еще не успела дорасти до края фаланги, а ушные хрящики не приобрели свою плотность;
недоразвиты половые органы: у мальчиков яички не опущены в мошонке, а у девочки половая щель не смыкается;
пупок находится в нижней части живота;
у недоношенных детей пуповина отпадает лишь на 7-10 день.

Незрелость организма недоношенных детей обуславливает особенный подход к уходу. Недоношенным детям присваивают степени. Так І и ІІ степени могут достаточно быстро восстанавливаться после рождения, набирать вес и развиваться. Труднее приходится глубоко недоношенным деткам. Им набирать весь значительно труднее из-за проблем с усвоением некоторых веществ организмом. Не смотря на то, что уход за недоношенным ребенком будет особенным, развитие такого малыша будет протекать в последовательности общих этапов развития детей, которые родились в срок.

Как развивается недоношенный ребенок по месяцам

1 Месяц -в этот период кроха плохо набирает вес, ведь его сосательный рефлекс может отсутствовать (до того как малыш сам сможет есть, его кормят с помощью зонда), а ЖКТ ребенка недоразвит. Если легкие еще не в состоянии дышать самостоятельно, ребенка подключают к искусственной вентиляции. На начальном этапе недоношенный ребенок пребывает в кювезе.

2 Месяц – способствует тому, что ребенок начинает набирать вес, но во время приема пищи быстро устают. Молодой маме нужно приложить все усилия, чтобы сохранить лактацию и удовлетворить потребности ребенка в грудном молоке. На втором месяце от момента рождения, недоношенным детям все также тяжело удерживать голову, нежели его ровесникам, рожденным вовремя.

3 Месяц – к этому возрасту можно ожидать, что вес ребенка, рожденного раньше срока увеличится в три раза. А вот терморегуляция тела малыша все еще недоразвита, поэтому необходимо кроху тепло одевать и поддерживать температуру окружающей среды не менее 24С. В этом возрасте ребенок все еще много спит, что дает ему возможность сохранять энергию и крепнуть.

4 Месяц – к этому моменту малыш начинает удерживать голову, делает первые попытки фиксировать взгляд и произносить звуки. На данном этапе малыша можно начинать приучать к массажам, воздушным ваннам и водным процедурам. Только все перемены должны носить постепенный характер.

5 Месяц – к большой радости родителей, ребенок начинает улыбаться, усовершенствует подачу звуков, прилагает усилия, чтобы схватить игрушку.

6 Месяцев – это полугодовалый срок должен подвести кроху к увеличению его веса в два или даже в два с половиной раза. Детки могут поворачивать голову на звук, отличать чужих людей от близких. К полугодовалому возрасту, при значительных усилиях родителей, недоношенные детки значительно сокращают разницу в развитии между собой и детьми ровесниками, рожденными в срок.

7 Месяцев -ребенок может самостоятельно перевернуться на спину с живота, может начать брать пищу с ложечки, начинает «гулить» и готовит свое тело к ползанью.

8 Месяцев – может переворачиваться со спины на живот и в обратную сторону, уже вовсю качается на четвереньках или даже делает несколько попыток перемещаться.

9 Месяц – к этому времени мышцы ножек малыша достаточно окрепли, чтобы удерживать ребенка некоторое время с опорой. Ребенку интересна пища, как предмет исследования, он ее может брать ручкой из тарелки.

10 Месяц -ребенок уже умеет играть, обращает внимание на издающие звуки игрушки, может подниматься на ножки по опоре и стоять. Выражает настроение с помощью звуков.

11 Месяц – к этому возрасту, ребенок откликается на свое имя, уже умеет или активно учится ползать, уверенно стоит на ножках и ведет себя активно. В целом, к этому возрасту, недоношенный малыш почти догнал своих сверстников.