Главная » Ребенку 7 месяцев

Билирубин 7 месячного ребенка

Норма билирубина у месячного ребенка

Желтуха у новорожденного - явление очень частое. Клинически она проявляется желтизной кожи новорожденного и склер, которое наблюдается уже на 2 или 3-й день жизни.

Причиной такого состояния является билирубин. циркулирующий в крови ребенка.

Почему так происходит и откуда он появляется? Ответить на этот вопрос нам поможет наука физиология.

Желтуха новорожденных: причины возникновения


При рождении в кровеносном русле ребенка циркулируют эритроциты, которые образовались еще в период внутриутробного развития. В течение первого месяца жизни происходит их активный распад, с заменой старых кровяных телец - новыми. Распадаясь, эритроциты высвобождают молекулы гемоглобина, которые путем сложных биохимических процессов превращаются в билирубин.

Часть этого вещества находится в свободном состоянии - этот билирубин так и называется - свободный или непрямой. А часть - связывается с белками плазмы крови (альбуминами) и попадает в печень. Эта фракция называется - связанным билирубином или прямым.

Прямой билирубин частично попадает в желчь и выводится через желудочно-кишечный тракт, частично - в составе мочи.

Связанный билирубин не активен, а вот его свободная фракция представляет определенную опасность: он способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и воздействовать на клетки головного мозга, нарушая их. Именно эта форма билирубина и окрашивает кожу ребенка, обуславливая физиологические проявления желтухи.

В норме уровень билирубина в крови должен нормализоваться к возрасту 1 месяц. Это срок, к которому физиологическая желтуха полностью проходит самостоятельно. Еще в роддоме ребенка укладывают под специальную лампу, которая излучает световые волны определенного спектра. Под их действием свободный билирубин трансформируется в нетоксичное вещество, которое свободно удаляется из организма с мочой и калом.

После выписки из роддома таким деткам рекомендуют чаще бывать на солнышке, чтобы инактивировать билирубин.

Однако если желтизна кожи и склер сохраняются дольше 1 месяца, врач обязательно назначит биохимический анализ крови, чтобы проверить показатели билирубина. Следует отметить, что до этого возраста оценивать уровень билирубина в крови бессмысленно: происходит распад эритроцитов, в крови еще не достаточно белков альбуминов, а печень не в состоянии эффективно связывать билирубин.

Какой должен быть билирубин у месячного ребенка


Для проведения биохимического анализа необходимо взять венозную кровь. У новорожденного вены на конечностях практически не доступны, поэтому забор крови у маленьких детей производят из венозного синуса. расположенного на голове. Это нужно обязательно знать родителям, чтобы подготовиться морально: ни один из родителей не может быть спокоен, глядя на такую манипуляцию.

Важно понимать: если правильно производить такую процедуру, она абсолютно безопасна для малыша, поэтому задача родителей - выбор квалифицированного специалиста.

Результаты анализа оцениваются по трем показателям: общий билирубин, прямой и непрямой.

  • 8,5-20,5 мкмоль/л - это норма общего билирубина. Она одинакова, как для взрослого, так и для ребенка. Соотношение прямой и непрямой фракции билирубина должна составлять 25% и 75% соответственно.

Норма билирубина у месячного ребенка следующая:

  • 0,7-5,1 мкмоль/л - прямая фракция,
  • 1,7-15,4 мкмоль/л - непрямая фракция.
  • Если по каким-либо причинам результаты анализа отклоняются от этих коридоров, врач должен назначить соответствующую терапию. Для родителей очень важно следовать всем рекомендациям специалиста, чтобы не допустить токсического влияния билирубина на организм ребенка.

    В легких случаях, ребенку назначают, как правило, гомеопатические средства, а маме - отвары шиповника и ромашки, при грудном вскармливании. Если цифры билирубина слишком высоки, для его инактивации необходима инфузионная терапия, и тогда без стационарного лечения не обойтись.

    Однако, родителям паниковать не стоит: учитывая индивидуальную ситуацию, опытный доктор назначит максимально безопасное и эффективное средство, чтобы физиологическая желтуха осталась просто неприятным воспоминанием раннего детства.

    Норма билирубина у детей

    Билирубин является желчным пигментом, в случаи патологического состояния у детей уровень билирубина может повышаться, из-за этого его больше и в крови, и в моче. Когда ребенок рождается, показатель превышает норму, у новорожденных еще до конца не сформирована желчевыводящая система, из-за этого она неполноценно перерабатывает вещества. Когда органы нормально работают, в печень может попадать билирубин вместе с кровь, с помощью этого органа выводится он с организма ребенка.

    Когда у детей нарушен обмен веществ, в работе печени происходит сбой, у человека накапливается большое количество билирубина, из-за этого возникает желтуха. Что касается новорожденного ребенка, по этому поводу не стоит сильно волноваться, обычно уже через месяц организм начинает нормализоваться.

    Норма билирубина у детей

    У новорожденных детей до одного месяца, нормой считается показатель 2, 4- 20, 5 мкмоль/л, после одного месяца норма колеблется от 3, 4 до 20, 5 мкмоль/л. У взрослых детей нормой является уровень билирубина от 3, 4 до 17, 1 мкмоль/л.

    Повышение билирубина в крови у детей

    1. Если у ребенка повреждена печень, из-за этого она не способна перерабатывать то количество билирубина, которое в нее поступает.

    2. В случаи проблем с желчевыводящими протоками печени, они начинают закупориваться, из-за этого организм полноценно не выводится с организма.

    3. Если у ребенка увеличена интенсивность образования эритроцитов.

    4. В случаи выпадения фермента, который отвечает за биосинтез билирубина.

    5. Если у детей нарушения в печеночной секреции.

    Когда билирубин начинает накапливаться в большом количестве, он постепенно образовывается в тканях, из-за этого они окрашиваются в желтый цвет, из-за этого у детей возникает желтуха.

    Виды билирубина в крови у детей

    Билирубин делится на прямой и непрямой, какая желтуха у ребенка зависит о того, какой вид билирубина повышен. Она может быть обтурационной, гемолитической и паренхиматозной. Если повышается норма непрямого билирубина, возникает гемолитическая, в случаи повышения прямого остальные виды.

    Когда может развиваться желтуха у детей?

    Тогда, когда возникают проблемы с желчевыводящими путями в организме, очень легко узнать данное заболевание, если кожа и белки начинают окрашиваться в желтый цвет, это говорит об избытки билирубина в крови. Если вовремя не лечить, могут быть осложнения, не будет хватать эритроцитов, потому что они будут быстро разрушаться.

    Не нужно думать, что если количество билирубина в крови отклоняется от нормы, что у ребенка уже заражение крови. Очень важно проконсультироваться с врачом, он назначит необходимое обследование и лечение.

    Если у ребенка больная печень, у него полностью ухудшается состояние здоровья. Когда эритроциты ежедневно в больших количествах погибают, нужно срочно принять меры, потому что из-за гибели эритроцитов, начинает затрудняться вывод билирубина с организма.

    У новорожденных детей часто возникает физиологическая желтуха, она возникает на 4 день, ее не нужно специально лечить, пока малыш в роддоме, его могут, конечно, положить под ультрафиолетовую лампу, затем мама должна как можно чаще гулять на солнце с малышом, кормить грудью, самой пить ромашку и шиповник, чтобы они доходили до малыша.

    Если желтуха через месяц у ребенка не проходит, маме нужно обязательно обследовать ребенка, для этого сдать анализ на уровень билирубина, в случаи его завышения, принять меры. Потому что, если его очень много накапливается, это негативно действует на нервную систему, мозг и другие системные органы ребенка.

    Если же врач отметит, что желтушность глазных склер и кожных покровов не исчезла, то маме выдадут направление на проверку детской крови на уровень билирубина. Именно завышенные его показатели и дают пожелтение. Однако настоящая опасность кроется в том, что билирубин, продолжительное время находящийся в крови в больших количествах, разрушающе действует на мозг, нервную систему и прочие органы малыша. Вот почему педиатры держат его уровень под контролем.

    Откуда берется билирубин у детей и куда он девается?

    Билирубин является токсическим веществом, оно может образовываться с уже ненужного гемоглобина, проходит ряд реакций. Чтобы вывести отработанный гемоглобин с крови, он должен разложиться на простые соединения. При этом организма начинает забирать белок и железа, а вещества, которые остались, превращаются в билирубин. Когда это вещество попадает в печень, оно так перерабатывается для того, чтобы могло вывестись с организма с мочой и потом.

    Какой анализ поможет узнать о уровне билирубина в крови у ребенка?

    С помощью биохимического анализа можно узнать о всех отклонениях. У новорожденных детей он берется с головы. Это неопасно для ребенка. Взрослым деткам берут анализ с вены, обязательно натощак, за сутки лучше всего отказаться от жареного, соленого и жирного. Хотя эти продукты вообще не рекомендуется давать детям.

    Из-за чего может повышаться общий билирубин у детей?

    1. Из-за функциональной гипербилирубинемии.

    2. При желтухе у новорожденного.

    3. Из-за гемолиза.

    4. При механической желтухе.

    5. Из-за гепатита.

    6. При застойных процессах в печени.

    7. Из-за рака печени.

    8. В случаи нехватки витамина В12.

    9. Из-за синдрома Джонсона, Жильбера.

    Из-за чего может повышаться прямой билирубин?

    1. При гемолитической желтухе.

    2. Из-за гепатита, цирроза печени, рака, холецистита, холангита.

    3. При абсцессе печени.

    4. Жировой дистрофии печени.

    5. Из-за отравления грибами.

    6. Если ребенок принимал антибиотики группы эритромицин, тетрациклин, допегит.

    Итак, очень важно контролировать уровень билирубина у детей, в случаи отклонений стоит заподозрить серьезное заболевание, которое требует неотложного лечения. Очень часто у детей могут быть врожденный патологии печени и желчевыводящих путей, из-за которых повышается уровень билирубина и в крови, и в моче. Нормой является повышение только у новорожденных деток, это естественный и природный процесс. Но, если со временем показатели не приходят в норму, очень важно обследовать ребенка, потому что это может говорить уже о проблемах со здоровьем детей.

    Интересные статьи:

    Гость. конечно решать вам, лечитесь! если лампа хорошая, то безусловно поможет! Скорейшей вам поправки! и не плачьте, ребеночек все чувствует, ему нужна спокойная мамочка! тем более если вы грудью кормите, так и молоко может пропасть! все будет хорошо.
    вы из миасса?

    Сообщение отредактировал Monita - Среда, 13.11, 22:29

    Всем снова, здравстувйте. Я обещала написать результаты наших анализов, так вот билирубин у нас упал с 363 до 104 за четыре дня. Пили урсофальк, заваривала шиповник и не много овёса, так же делали фототерапию на дому 3часа через 1. Лампу на прокат брали. Когда получила результаты сегодня,не смогла сдержать слёз от радости, ведь все вокруг говорили,что детская с капельницами необходимы. Так что дорогие мамочки,подумайте,прежде,чем отдавать своих малышей на больничные мучения.

    Девочки привет все,нам уже 6дней,на 4день был билирубин 294,как снизить его по скорее,,с роддома нас хотят сразу же отправить в больницу,не повторяя анализа,подхожу к нашим врачам спросить состояния малыша,мне отвечают как незнаю кому,а про больницу я только узнала сегодня вечером,а так не охото ехать вв эту больницу,под лампой мы пролежали трое суток и это все время нам ставили капельницы с глюкозой.вот незнаю что и думать,у меня уже открывается очень сильная истерика,от незнания.

    Гость. крепитесь, все будет хорошо. Именно поэтому я и рожала платно, меня врач по всем вопросам консультировал. Нам прописывали урсофальк. но благодаря нашим чудо-педиатрам мы все равно загремели в больку. там капельницы капали (глюкоза с чем то еще, не помню уже) и урсофальк пили. спал бил-н с 252 до 68 где то дней за 10 наверное. поправляйтесь. Нас тоже хотели сразу после роддлома прямиком в больку отправить, но там мой врач вмешался, и все сразу забегали. если бы знала что будет такое наплевательское отношение со стороны нашего педиатра, я бы сразу из роддома поехала в больку, чтобы ребенка не мучить, ни себя.

    Elka90-09. вот тут темка! http://miasskids.ru/forum/20-5473-1
    а какой у вас билирубин? вы уже чем то лечили что не проходит? нас просто наш чудо педя запустила и в итоге все закончилось больницей. у нас в 2,5 недели был 252 бил-н. нас сразу в больку отправили. капали там капельницы+пили урсофальк. спал через неделю и мы выписались. долечивались дома урсофальком.

    Источники: http://www.kinderhouse.ru/4207-norma-bilirubina-u-mesyachnogo-rebenka.html, http://medportal.su/norma-bilirubina-u-detej/, http://miasskids.ru/forum/20-5473-7

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения