Осмотр ребенка 5 месяцев

1 График осмотра ребенка
2 На что следует обратить особое внимание при осмотре ребенка по графику
3 Оценка функции зрения ребенка
4 Оценка слуха ребенка
5 Проверка безусловных рефлексов во время осмотров ребенка по графику
6 Рефлексы, которые проверяют во время планового осмотра ребенка по графику
7 Тесты
8 План обследования ребенка до 1 года.
9 Двигательная функция и тонус мышц.
10 Плановая вакцинация.
11 Гормональная терапия.
12 Внимание, только СЕГОДНЯ.
13 Поделиться в соц. сетях:
14 Плановый профилактический осмотр детей до года
15 Плановый осмотр ребенка у педиатра
16 Профилактический осмотр ребенка у невролога
17 Избранные статьи
18 Температура у 4 месяца ребенка 33 4
19 Доктор комаровский кормить новорожденного
20 Можно дать ребенку сильном кашле
21 9 Месячный ребенок самолете
22 Популярные статьи

График осмотра ребенка

В амбулаторных условиях

На что следует обратить особое внимание при осмотре ребенка по графику

Тазобедренные суставы. От того, насколько правильно они развиваются, зависит, как скоро ребенок станет на ножки, начнет ходить, не будет ли у него проблем с осанкой. Первичный осмотр тазобедренных суставов ребенка согласно графику проводят еще в роддоме, а затем каждый месяц до полугода. При подозрении на какую-либо патологию понадобится консультация врача-ортопеда или травматолога, который назначит крохе соответствующее лечение.

Также, еще в роддоме (или спустя несколько дней после выписки) вам скажут, опустились ли у новорожденного мальчика оба яичка в мошонку. Если нет, нужно обратиться к детскому эндокринологу и урологу.

Кроме того, на протяжении года, ребенка согласно вышеприведенному графику осмотра следует показать окулисту, невропатологу, отоларингологу.

Оценка функции зрения ребенка

Насколько развита зрительная функция новорожденного, можно судить по его общей реакции на световой раздражитель, который периодически проверяют во время плановых осмотров ребенка по графику. Если к глазкам спящего малютки поднести фонарик, он только сильнее сожмет веки. А когда ребенок не спит, то он щурится и пытается повернуться к свету, к окну.

Чтобы оценить, насколько развито у малыша зрение на 2-м месяце жизни, проведите перед ним яркой игрушкой из стороны в сторону на высоте 30см. Здоровый ребенок будет следить глазами за подвижным предметом. Этот рефлекс также проверяют во время плановых осмотров ребенка по графику.

Оценка слуха ребенка

Слуховая функция у новорожденного определяется его реакцией на звук. Этот рефлекс также проверяют во время плановых осмотров ребенка.

Малыш в ответ на голос, звук погремушки, удар по металлическому предмету закрывает глазки, морщит лобик, у него на лице появляется гримаса плача, ребенок пытается повернуть голову на звук. Реакция на громкий звук может сопровождаться также подергиванием глаз, сужением, а затем расширением зрачков.

Если же легко хлопнуть в ладоши на расстоянии 30 – 40см от ушей ребенка, то здоровый ребенок, который слышит, мигает или закрывает глаза.

А уже на втором-третьем месяцах жизни слуховые реакции начинают приобретать доминантный характер, ребенок поворачивает голову в сторону звукового раздражителя, который он не видит (на звуковую игрушку).

Проверка безусловных рефлексов во время осмотров ребенка по графику

Во время плановых осмотров ребенка по графику проверяются врожденные рефлексы младенца, и соответствие развития рефлекторной деятельности возрасту. Это позволяет оценить, все ли в порядке с развитием нервной системы малыша.

Рефлексы, которые проверяют во время планового осмотра ребенка по графику

Поисковый рефлекс – при поглаживании уголка рта ребенок поворачивает голову в сторону раздражителя и пытается языком коснуться места раздражения. Рефлекс должен быть четким с обеих сторон с момента рождения, а к трем месяцам исчезнуть.

Хоботковый – легкие постукивания пальцем по верхней губе малыша во время осмотра ребенка по графику вызывают сокращение мимической мускулатуры, и губы складываются (вытягиваются) в хоботок. Рефлекс также исчезает к трем месяцам.

Хватательный рефлекс верхний – при поглаживании (надавливании) на ладонную поверхность кисти пальцы ребенка рефлекторно сжимаются. Этот рефлекс должен сохраняться до 3-4 месяцев.

Рефлекс ползания (Бауэра) – нужно положить ребенка на животик и приставить к его подошвам ладонь. Кроха будет рефлекторно от нее отталкиваться. Этот рефлекс должен сохраняться до 4 месяцев.

Тесты

План обследования ребенка до 1 года.

План обследований ребенка до 1 года жизни включает в себя пять обязательных визитов к педиатру. Они проводятся в возрасте одного месяца, двух месяцев, четырех, шести и девять месяцев, а следующее уже в возрасте после одного года.

Выйдя из больнице и вернувшись домой когда ребенку исполнится полным месяц, необходимо пройти первый систематический осмотр. Родителям надо предоставить информацию о состоянии здоровья семьи и событиях во время беременности и родов для того, чтобы рассмотреть все аспекты, которые влияют на здоровье и будущий рост и развитие ребенка. Если ребенок находясь в больнице по тем или иным причинам не получили вакцину БЦЖ, то эта вакцина применяется на первом систематическом осмотре.

Обычно после первого систематического обследования ребенка в возрасте около одного месяца педиатры предписывают витамин D. Дозы витамина D могут быть настроены с учетом индивидуальных потребностей ребенка, с учетом того, принимал ли младенец их до этого, применяется ли постоянная терапия и т.д.

Если в больнице не сделано ультразвуковое обследование бедра новорожденного, то это нужно сделать в возрасте одного месяца, потому что это гарантирует своевременное выявление и успешное лечение возможных нарушений в развитии тазобедренного сустава.

Двигательная функция и тонус мышц.

С достижением двух месяцев. по плану обследования, ребенок возвращается к своему педиатру для следующего осмотра. Фиксируется заметное изменение состояние в течение последнего месяца, рост массы тела, которая в первых нескольких месяцев стремительно растет, длина и окружности головы, оценивается его суточный режим сна. обращается внимание на возможные изменения в коже, слизистых оболочек, сердца и легких.

Пальпация живота помогает определить прогнозируемый размер и функцию пищеварительной системы, обращается внимание на присутствии паховой или пупочной грыжи, оценивает внешний вид половых органов. Особенно надо обратить внимание на дальнейшее развитие детской нейромоторики. Неврологическое обследование оценивает развитие зрения, слуха, речи, интерес к общению с окружающей средой, проанализирует двигательные функции и реакции ребенка, оценивается тон (напряженность) мышц.

Плановая вакцинация.

В этом возрасте продолжается вакцинация, начатая в больнице — ребенок получает вторую дозу вакцины против гепатита В, а также первую дозу (из трех) против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гриппа B (АКДС-ИПВ-Hib). Вакцины вводят в бедро.

Наряду с обязательными медицинскими обследованиями желательно посетить педиатра в возрасте от 4 до 5 и от 6 до 7 месяцев. Во время этих систематическим осмотров анализируются изменения в поведении ребенка в течение периода, прошедшего с момента предыдущего осмотра, после чего производятся обычные измерения, клиническое обследование, оценка неврологического развития, консультирование по вопросам питания.

Продолжение с вакцинацией. Ребенок до 1 года получает вторую или третью дозу вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции типа B (АКДС-ИПВ-Hib). Систематический осмотр в возрасте шести или семи месяцев сопровождается комбинированной вакцины АКДС-ИПВ-Hib, которое колется во второе бедро и третьей дозы вакцины против гепатита В.

Гормональная терапия.

В младенчестве относительно часто встречается анемия из-за недостатка железа. Грудное молоко или искусственно подготовленное молоко зачастую не могут удовлетворить возросшую потребность в интенсивном росте ребенка. Анализы крови в возрасте 6-7 месяцев, берущихся из пальцев, показывают уровень красных кровяных телец. Исключение составляют дети, рожденные раньше времени или от многоплодной беременности, или те, у которых некоторые системы болезни крови, восприимчивы к развитию анемии.

На медицинское обследование в возрасте 6 месяцев родители получают практические советы о том, как вводить прикорм младенцам, как молочные блюда нужно готовить в течение 24 часов, пить или питаться с ложки, когда появляются молочные зубы, и сколько ребенок спит.

По плану обследования детей до 1 года, медицинский осмотр проводится в возрасте 9 месяцев и одного года, на которых проверяется нормальность роста и развития, а также оценивается неврологический прогресс ребенка, развитие сидения, ползания и речи.

Внимание, только СЕГОДНЯ.

Поделиться в соц. сетях:

Плановый профилактический осмотр детей до года

Первый год жизни крохи – это необычайно интересный и ответственный период. С одной стороны вы никак не нарадуетесь маленькому чуду, а с другой – это огромная ответственность. Ведь именно сейчас закладываются основы крепкого здоровья. А какие-либо заболевания, выявленные в этом возрасте, лечить легче, точнее шансы на полное излечение значительно выше. Вот поэтому и необходим плановый профилактический осмотр детей до года .

Плановый осмотр ребенка у педиатра

Самый главный врач для малыша, конечно же, педиатр. Посещать его в первые полгода нужно ежемесячно, независимо от состояния малютки и наличия симптомов заболеваний.

Подобные осмотры детей до года желательно проводить в специальный грудничковый день. Это позволит сократить количество контактов с детками, которые пришли на прием к врачу, будучи на больничном. К тому же очень часто и сами доктора настаивают на этом.

Осмотр ребенка в месяц будет первой встречей с участковым педиатром в стенах поликлиники. До этого момента врач и патронажная медсестра проводят профилактические осмотры только у вас дома, в привычной обстановке.

Что брать на профилактический осмотр детей

Первый визит к врачу всегда вызывает массу вопросов, хотя на самом деле ничего сложного. Возьмите с собой подгузник, а лучше два, пеленку, влажные салфетки, крем под подгузник, детское питание (если кроха искусственник) и любимую игрушку. Если кормите грудью, беспокоиться не о чем, в поликлинике непременно должна быть специальная комната для кормления.

Сам медицинский осмотр ребенка проходит следующим образом. Доктор спросит о наличии жалоб, что умеет кроха, удалось ли наладить режим дня для новорожденного. В обязательном порядке (обычно непосредственно перед приемом) медсестра измеряет рост и вес ребенка. Не нужно переживать, если они немного отличаются от общепринятой нормы, все дети индивидуальны.

Есть еще такое понятие, как «контрольное взвешивание», при котором вес малютки контролируют до и после кормления. Но его назначают, если есть какие-то опасения, в противном случае в нем нет необходимости.

Профилактический осмотр ребенка у невролога

При первом плановом осмотре ребенка педиатр обязательно выдаст талоны к другим врачам. Самый важный из них для детей до года – невролог. Особенно, если были сложные роды, кесарево, ребенок родился недоношенным или возникали осложнения во время беременности. В любом из вышеперечисленных случаев придется стать на учет к неврологу .

Если во время родов малыш испытал кислородное голодание, возможны серьезные поражения центральной нервной системы (судороги и паралич). Но в большинстве случаев все ограничивается наличием мышечной дистонии и повышенной рефлекторной возбудимостью. Это говорит о том, что нервная система еще не успела адаптироваться к новым условиям.

Получили направление на УЗИ головного мозга? Не стоит паниковать, это совсем не означает, что у ребенка подозревают какую-то патологию, просто доктор хочет убедиться, что все в порядке.

Количество профилактических осмотров детей до года

За первый год вам необходимо пройти 4 плановых медицинских осмотра: в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Осталось определиться к кому из врачей обращаться.

Плановый осмотр в 3 месяца: невролог, окулист, ортопед и педиатр.

Плановый осмотр в 6 месяцев: те же, что и в 3 месяца, плюс офтальмолог.

Плановый осмотр в 12 месяцев: невролог, отоларинголог, офтальмолог, хирург и педиатр.

Помимо обхода врачей будут назначены анализы мочи и кала, которые несут в себе очень много ценной и полезной информации. Обычно сложности вызывает только анализ мочи. Собрать ее и принести в больницу нужно до 10 утра, вот и придумывают родители разные способы это сделать. И над горшком по полчаса держат кроху и воду включают. Но есть вариант проще – спросите в аптеке специальные мочесборники, он значительно облегчит вашу задачу.

В заключение хотелось акцентировать внимание, что профилактика всегда лучше, чем лечение. Поэтому относитесь к медицинским осмотрам ребенка со всей ответственностью. Его здоровье в ваших руках!

Источники: http://zdravoe.com/127/p3219/index.html, http://www.life-child.com/plan-obsledovaniya-rebenka-do-1-goda, http://www.vse-pro-detey.ru/planovyj-profilakticheskij-osmotr-detej-do-goda/