Главная » Кашель у ребенка

Какой антибиотик давать ребенку при сильном кашле

Детский антибиотик при кашле

Кашель у детей чаще всего служит признаком воспаления дыхательных путей и может возникать как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Можно ли применять детский антибиотик при кашле? В каких случаях его использование оправдано? Как лечение отразится на здоровье ребенка? Эти вопросы возникают практически в каждой семье, где есть дети.

В каких случаях необходима антибактериальная терапия

Сразу следует отметить, что использование антибиотика для лечения кашля у детей не всегда обоснованно и целесообразно. Если кашель возникает при вирусной инфекции, лечение антибиотиками не только совершенно бесполезно, но и вредно: препарат будет подавлять полезную микрофлору кишечника ребенка, вызывая функциональные нарушения пищеварительной системы. Борьбу с вирусными заболеваниями необходимо вести противовирусными препаратами, а кашель облегчать симптоматическими средствами – таблетками и сиропами.

А вот в случае бактериального воспаления симптоматической терапии будет недостаточно: для успешной противокашлевой терапии применение антибиотика необходимо.

Грамотный выбор антибактериального препарата

Антибактериальная терапия обычно рекомендуется при кашле, сопровождающемся высокой температурой, затруднением дыхания – одышкой, признаками общего отравления и интоксикации. Анализ крови указывает на повышение содержания лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, смещение влево лейкоцитарной формулы.

Детский антибиотик при кашле чаще всего выступает представителем одной из четырех групп препаратов:

Популярный антибиотик Амоксициллин
  • Пенициллины (торговые названия: ампиокс, амоксициллин). Препараты широкого спектра, действующие на большинство возбудителей заболеваний дыхательных путей. Чаще всего применяются для лечения болезней дыхательной системы у детей. Эти препараты назначают в первую очередь, заменяют другим антибиотиком при отсутствии положительной динамики лечения.
  • Цефалоспорины (торговые названия: цефазолин, цефтриаксон, лораксон, цефпиром). Назначают при повторном лечении антибактериальными средствами (если ребенок проходил курс антибиотикотерапии 2–3 месяца назад) или при неэффективности антибиотика другой группы.
  • Макролиды (сумамед, клабакс, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, ровамицин). Из препаратов этой группы чаще всего применяют азитромицин. Он отличается широким спектром, действует на большинство болезнетворных бактерий, провоцирующих респираторные болезни.
  • Фторхинолоны (торговые названия: офлоксацин, гатифлоксацин, гатибакт). В детской врачебной практике применяются редко: только в случае неэффективности других средств. Фторхинолоны кумулируются в костной ткани и оказывают отрицательное действие на формирование хрящей.

Обычно детям рекомендуют антибиотики в форме сиропов и суспензий, реже – таблетки. Инъекционные лекарственные формы используют на тяжелых стадиях заболевания в условиях стационарного лечения.

Антибиотик – не то средство, которое можно приобрести, посоветовавшись с провизором в аптеке и прочитав несколько умных ресурсов в интернете. Детский антибиотик при кашле должен подбирать только врач!

Своевременное обращение к врачу поможет избежать непрерывной смены лекарств в поисках того, который даст необходимый лечебный эффект, а соответственно позволит избежать риска возникновения аллергических реакций и побочных действий.

Оптимальный выбор препарата возможен после микробиологического исследования мокроты и определения патогенной микрофлоры. Неудобство заключается в том, что результаты исследования выдаются не сразу. Поэтому чаще всего антибиотик назначается эмпирически.

Несколько правил применения антибиотиков

Важно выполнять простые правила приема антибиотиков
  • Прием лекарственного средства должен осуществляться строго в тех дозировках, которые были выписаны врачом и под его контролем.
  • Прием препарата должен осуществляться в одно и то же время, чтобы поддерживалась его постоянная концентрация в крови.
  • Если у ребенка ранее отмечались случаи аллергии на лекарственные средства необходимо пройти тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Параллельно с антибактериальным лечением необходим прием препаратов, защищающих кишечник от дисбактериоза, а также применение противоаллергических средств.
  • При отсутствии положительной динамики в первые двое суток после начала лечения следует обратиться к доктору. Скорее всего, он заменит лекарственное средство препаратом другой группы.
  • Нельзя сокращать предписанный курс лечения, даже если ушла симптоматика болезни. Если курс рассчитан на 10 дней, нельзя прекращать прием на шестые сутки терапии – болезнь может возобновиться, а повторное лечение сопряжено с трудностями повторного подбора препарата (предыдущий уже будет неэффективен).

Это важно…

Многие считают антибиотики панацеей. Это не так: иногда они бесполезны, а в ряде случаев и опасны. Для родителей очень важно знать, что маленьким детям – особенно грудничкам в возрасте до года – некоторые антибиотики категорически противопоказаны.

Антибактериальные препараты аминогликозидной и тетрациклиновой групп, а также левомицетин и ряд других препаратов обладают серьезными побочными действиями. Левомицетин может вызвать угнетение кроветворения, а тетрациклины отрицательно сказываются на формировании зубной эмали.

Есть родители с другой позицией, суть которой в том, что все без исключения антибиотики вредны, а лечить ребенка нужно только растительными средствами. Это мнение также ошибочно. Без антибактериального препарата невозможно вылечить пневмонию, туберкулез и другие бактериальные инфекции. При грамотном выборе лекарственного средства его польза многократно превосходит потенциальные риски для здоровья малыша.

В этом видео Комаровский расскажет Вам о тех лекарствах, которые лучше всего принимать для облегчения кашля у ребенка (на наш взгляд, вся самая важная информация уместилась в первые 15 минут видео).

Список антибиотиков для детей при простуде и кашле

Простуда и кашель, увы, неистребимы и возникают у детей независимо от сезона года и погоды за окном. Поэтому домашняя аптечка должна иметь необходимый минимум средств для того, чтобы купировать зарождающее заболевание в самом начале.

Так, для снижения температуры рекомендуется применять Панадол или Эфералган для детей в свечах или суспензии. Эти препараты на основе парацетомола помогают при повышении температуры по любым причинам. В случае возникновения бактериальной инфекции (ангина, бронхит) снижать жар следует уже при помощи антибиотиков (Нурофена и его аналоги), имеющих противовоспалительный эффект.

При сухом кашле применяют препараты Туссин или Колдрекс-бронхо, хорошо разжижающие мокроту. Для подавления сухого кашля при коклюше или гриппе дают Синекод Для разжижения мокроты рекомендуется Лазолван, который либо дается в сиропе, либо помещается в ингалятор-небулайзер.

В случае возникновения осложнений или в том случае, если организм ребенка не может справиться с инфекцией самостоятельно, назначается курс антибиотиков. Однако в первую очередь, для того чтобы лечение прошло эффективно, необходимо выяснить, какие бактерии мешают организму выздороветь. Строго-настрого запрещено заниматься «домашним» лечением ребенка антибиотиками, если у него наблюдается кашель или какие-либо симптомы простуды – не разбираясь в назначении препаратов, молодая мама может навредить своему малышу, давая ему совершенно не нужный антибиотик с очень мощным действием.

Например, при воспалении дыхательных путей почти всегда назначаются препараты пенициллиновой группы -Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. Но они не окажут адекватного лечения, если у ребенко возникло осложнение респираторного заболевания в виде пневмонии. Бактерии, вызывающие эту болезнь устойчивы к пенициллину и в таком слусае будут назначены такие средства как Авелокс или Левофлоксацин. При бронхите и плеврите назначают Зинацеф, Супракс или Зиннат, а с атипичной пневмонией, которую вызывают грибковые бактерии помогают справится Сумамед и Хемомицин.

Такая же ситуация возникает при лечении антибиотиками кашля. Для начала следует определить его природу, возможно кашель провоцирует вовсе не простудное заболевание, а, скажем, у ребенка режутся зубы, он наглотался собственных слюней и возник отек гортани. Давать какие-либо лекарственные средства в этом случае, а тем более антибиотики -просто преступление.

Для назначения адекватного лечения при кашле с выделениями следует сдать анализ на бак.посев мокроты. После этого досточно быстро удается установить природу возбудителей и назначить антибиотик узкого назначения. Если анализы не сдаются, врач назначает прием антибиотиков широкого спектра действия, в основном пенициллиновой группы.

Список антибиотиков, которые можно и нельзя давать детям при простуде и кашле ↑

Основной перечень антибиотиков, назначаемых детям при кашле:

  • Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс.
  • Цефазолин, Цефотаксим, Цефпиром.
  • Рокситромицин, Азитромицин, Кларитромицин.

Список антибиотиков, назначаемых детям при простуде:

  • Ампициллин, Левофлоксацин, Амоксициллин
  • Моксимак, Флемоксин Солютаб.
  • Зиннат. Амоксиклав, Авелокс.

Антибиотики, которые запрещено назначать детям:

  • Доксициклин,Тетрациклин, Миноциклин.
  • Пефлоксацин, Офлоксацин, Левомицетин.

Антибиотики при кашле у детей

Кашель — это симптом разных заболеваний верхних дыхательных путей. Так же он может быть вызван излишней нагрузкой на гортань и трахею (излишние физические нагрузки в сочетании с неправильным дыханием, крик на протяжении длительного времени и т.п.), или же быть последствием перенесенной простуды.

Отметим, что антибиотики не являются «золотой пилюлей» от кашля у детей. Например, если у ребёнка вирусное заболевание (ОРВИ, фарингит, тонзиллит) или механическое повреждение гортани и трахеи, то антибиотики тут не помогут, они будут бессмысленными. Таким образом становится ясно, что оправданность и эффективность применения антибиотиков при кашле возникает только в том случае, когда правильно установлена форма микрофлоры, которая поразила дыхательные пути ребёнка. Поэтому определить, нужно ли принимать ребёнку антибиотики при кашле, может только врач.

Среди многих родителей существует мнение, что антибиотики вредны для организма (тем более детского), однако без антибиотиков невозможно вылечить такие болезни, как пневмония, туберкулёз и др. В подавляющем большинстве случаев при правильном назначении антибиотики имеют больше пользы, чем потенциального вреда для здоровья ребёнка. Негативные последствия назначения антибиотиков детям встречаются нечасто, особенно если лечение было подобрано правильно.

Назначение антибиотиков имеет смысл при борьбе с сухим и влажным кашлем, который вызван:

  • трахеитом;
  • пневмонией;
  • плевритом;
  • туберкулёзом;
  • бронхитом и другими заболеваниями дыхательных путей, которые имеют бактериальную природу.

К тому же информацию о форме возбудителя болезни можно получить только после проведения соответствующего лабораторного анализа мокроты больного.

Правила приёма антибиотиков при кашле у детей

Когда врач вам выписал рецепт на антибиотики для детей при кашле, не забывайте об общепринятых и необходимых правилах их приёма:

  1. Группа антибиотиков, которая вам подходит, должна быть определена лишь после лабораторного анализа мокроты для определения чувствительности микроорганизмов к данному виду. Это поможет миновать постоянной смены препаратов в поисках того, который даст лечебный эффект. Более того, при приёме неподходящего лекарства увеличивается длительность срока его применения, а это, в свою очередь, увеличивает риск побочных реакций и аллергических высыпаний.
  2. Приём антибиотиков ребёнком должен осуществляться под постоянным строгим контролем лечащего врача в соответствии с рекомендованной дозировкой.
  3. Важно, чтобы перед первым приёмом лекарства ребёнок прошёл тест на чувствительность к данному препарату, в особенности если у него ранее уже встречалась в прошлом аллергия на какое-либо средство.
  4. И наконец, даже в случае приёма сравнительно безопасных антибиотиков последнего поколения, необходимо одновременно употреблять антигистаминные средства и препараты для предупреждения дисбактериоза, назначенные лечащим врачом.

Лечение кашля у детей антибиотиками

При лечении острого бронхита антибиотики детям назначают только при наличии следующих симптомов: повышение температуры тела выше 38°С в течение 3 дней и более, наличие одышки, выраженная общая интоксикация, лейкоцитоз в общем анализе крови свыше 12 000 в 1 микролитре, ускорение СОЭ более 20 мм/ч, сдвиг лейкоформулы влево. Антибиотики назначают следующим образом:

  • Азитромицин по 5мг/кг веса в день (начальная дозировка - 10 мг/кг) на протяжении 5 дней или антибактериальные средства группы макролидов.
  • Эритромицин по 30 - 50 мг/кг в день (до 2 г/сутки) или Олеандомицин 250-1000 миллиграммов в день, длительность курса — 5 дней.

Кроме этого врачи советуют проведение содовых и содово-солевых ингаляций, массаж грудной клетки, применение отхаркивающих средств (при влажном кашле), иногда, при появлении вязкой мокроты, применение муколитических препаратов, а также противокашлевых средств при сухом кашле.

При лечении обструктивного бронхита у детей антибиотики назначают следующим образом: азитромицин по 5 мг на килограмм веса в день до 5 дней или антибиотик, относящийся к группе макролидов (Вильпрофен, Макропен, Рулид, Ровамицин, Эритромицин) от 7 до 10 дней в возрастной дозировке.

При этом, независимо от назначенной формы лечения, следует принимать как можно большее количество жидкости. Это поможет организму быстрее вывести токсины и избавиться от кашля.

Антибиотики, которые используются для лечения кашля у детей

  • Пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин и др) — являются наиболее эффективными в лечении респираторных заболеваний у детей. Как правило, антибиотики этой группы назначают при бронхите и пневмонии, и лишь при их неэффективности, переходят на другие антибиотики.
  • Цефалоспорины: Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Аксетин, Зиннат и др.) — назначаются в том случае, если ребенок принимал антибиотики в течение прошлых 2-3 месяцев или же при неэффективности предыдущего антибиотика.
  • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Хемомицин и др.) — обладают высокой активностью в отношении большинства микробов, вызывающих заболевания дыхательных путей в детском возрасте и поэтому нередко назначаются детям с бронхитами, пневмониями и другими заболеваниями.
  • Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Авелокс, Моксимак и др.) — используются при лечении заболеваний дыхательных путей в детском возрасте, когда другие антибиотики неэффективны.

Родителям следует знать, что некоторые антибиотики совершенно не рекомендуются детям на первом году жизни. К таким препаратам относятся аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин и др.), тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин, Юнидокс и др.), Левомецитин и некоторые другие. Эти антибиотики негативно влияют на развитие отдельных органов и систем организма ребенка, в связи с чем их применение допустимо только при наличии показаний и только под наблюдением врача.

Еще раз стоит обратить внимание на то, что нельзя собственными силами выбирать и давать первые попавшиеся антибиотики при кашле у детей, даже если кому-то при таких же симптомах они помогли.

Специально дляmalutka.net Дмитрий Попенко

Источники: http://bolezni.com/kashel/detskij-antibiotik-pri-kashle.html, http://kidbe.ru/3046-spisok-antibiotikov-dlya-detej-pri-prostude-i-kashle.html, http://malutka.net/antibiotiki-pri-kashle-u-detei

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения