Главная » Аденоиды у детей

Влияют ли аденоиды на развитие речи ребенка

Аденоиды и речевые нарушения у детей

Одной из наиболее частых патологий уха, горла, носа, ведущей к тяжёлым нарушениям речи у детей являются аденоиды.

Аденоиды - избыточное разрастание носоглоточной миндалины, которое ведёт к затруднённому носовому дыханию или к полной невозможности дышать носом. Тогда воздух поступает в полость глотки через рот неочищенный (в норме очищение воздуха осуществляют своими движениями реснички в носовых ходах) и несогретый (в норме воздух согревается, проходя через носовую полость). Это влечёт целый ряд физиологических изменений в организме ребёнка.

Надо помнить, что стимулирует работу дыхательного центра только носовое дыхание.

В складках аденоидов содержится обильная бактериальная флора (хронический аденоид). Тогда аденоиды служат источником часто повторяющихся острых воспалений и хронических заболеваний носоглотки (ринитов, синуитов, отитов, воспалений пазух носа и тд.), что может привести к стойкому снижению биологического слуха у ребёнка.

В результате затруднения оттока крови и лимфы от головного мозга, вызванного застойными явлениями в полости носа от воздействия аденоидов, у детей нередко возникают головные боли. Это воздействие происходит по типу механического сжатия кровеносных сосудов и нервных путей, ведущих к мозгу и от него, что нарушает трофику (питание) головного мозга и затрудняет передачу нервных импульсов по типу их усиления или ослабления.

Вынужденные частые короткие вдохи ребёнка имеющего аденоиды, в связи с обжигающим действием холодного воздуха на глотку при ротовом дыхании ведут к тому, что мозг ребёнка постоянно находится в состоянии кислородной недостаточности (в состоянии гипоксии), а это ведёт, в свою очередь, к астеническому синдрому, синдрому повышенной истощаемости центральной нервной системы, что проявляется в гиперактивности или в гипоактивности таких детей. У них наблюдается повышение утомляемости, снижение работоспособности, внимания, памяти, при этом страдают и изменяются все психические процессы.

Описанная выше патология физиологического развития неизбежно влечёт за собой тяжёлые речевые нарушения у детей.

Нарушения физиологического дыхания ведут к изменениям речевого дыхания. Речевой выдох становится коротким, фразы, речевое высказывание неожиданно прерываются необоснованными паузами, большей частью для того, чтобы сделать дополнительный вдох, в результате чего нарушается паузация, и, как следствие этого, нарушаются темпо-ритмические характеристики речи, её просодическая сторона. В дальнейшем это приводит на письме к трудностям определения границ предложения слова, слога.

У детей с аденоидами наблюдаются нарушения голоса, основных его характеристик. Голос приобретает сильный носовой оттенок (так называемая закрытая ринолалия). При закрытой ринолалии носовой резонатор полностью или частично выключается из процесса голосообразования, и голос лишается ряда обертонов, не имеет своего тембра, становится глухим, лишается своей выразительности, интонированности, модулированности, возможности произносить гласные звуки на мягкой и твёрдой атаках. Это, в свою очередь, приводит:

  1. к нечёткому, частому редуцированному произнесению гласных звуков, находящихся под ударением, к замене одних гласных другими и, следовательно, к трудностям выделения гласных на фоне слова, т.е. к нарушению фонематического анализа;
  2. к нарушению соотношения длительности произнесения согласных и гласных звуков, что тоже затрудняет фонематический анализ произносимых ребёнком слов;
  3. к нарушению произносительной дифференциации (из-за сильного носового оттенка голоса) таких звуков, как л, м-б-п, н-д-т ( мебель = небель , Мила = мина , мне = не , Дина = Нина , день = нень , ладно = лано и т.д.);
  4. к нарушению произносительной дифференциации звонких и глухих согласных звуков (из-за глухости голоса): б-п, г-к, д-т, ж-ш, з-с, в-ф и их мягких вариантов, как по типу оглушения, так и по типу их озвончения с преобладающей тенденцией к оглушению.

Аденоиды у детей являются причиной неразвитости слабости периферического отдела речевого анализатора:

  1. слабости нижней челюсти и, как следствии этого, повышенной саливации (слюнотечение);
  2. неразвитости, слабости мышц языка, особенно его кончика и спинки, что является результатом его малоподвижности, т.к. с помощью языка ребёнок пытается механически прикрыть вход в ротовую полость от воздействия холодного воздуха. Это ведёт к нарушению произношения различных звуков, наиболее частыми из которых являются:
    • межзубное произнесение свистящих и шипящих звуков, нарушение их произносительной дифференциации;
    • нарушение произношения твёрдых и мягких согласных, нарушение их произносительной и слуховой дифференциации;
    • нарушение произношения йотированных и нейотированных гласных, нарушение их произносительной и слуховой дифференциации;
    • трудности, часто невозможность артикулирования соноров.
    • неразвитость, вялость верхней губы у детей с аденоидами ведёт к нарушению произношения звука [В], к замене его другими звуками, иногда при стечении нескольких согласных к его отсутствию, опусканию (в том числе предлога в ).

    Описанная выше речевая патология, являющаяся следствием воздействием аденоидов, создают картину тяжёлых речевых нарушений у дошкольников: стёртой формы дизартрии, нарушения фонематического слуха, а иногда и общего недоразвития речи.

    Логопеда.Нет 2013-2016
    Проект о детской логопедии

    Аденоиды и речевые#160;нарушения

    Учитель-логопед
    Лазовская Лариса Евгеньевна

    Аденоиды - избыточное разрастание носоглоточной миндалины, которое ведёт к затруднённому носовому дыханию или к полной невозможности дышать носом. Тогда воздух поступает в полость глотки через рот неочищенный (в норме очищение воздуха осуществляют своими движениями реснички в носовых ходах) и несогретый (в норме воздух согревается, проходя через носовую полость). Это влечёт целый ряд физиологических изменений в организме ребёнка.
    В таком случае миндалины глотки не могут дезинфицировать поступающий в ротовую полость воздух, как это происходит в норме, а вынуждены, должны очищать его от грубых механических примесей, к чему они не приспособлены. Поэтому они часто гипертрофируются и превращаются из органов дезинфекции в рассадник инфекций, открывая путь микробам и вирусам в органы дыхания (трахею, бронхи, лёгкие), являясь причиной частых ангин, бронхитов, бронхопневмоний, приводя эти органы в дальнейшем к деструктивным изменениям. Надо помнить, что стимулирует работу дыхательного центра только носовое дыхание.
    В складках аденоидов содержится обильная бактериальная флора (хронический аденоид). Тогда аденоиды служат источником часто повторяющихся острых воспалений и хронических заболеваний носоглотки (ринитов, синуитов, отитов, воспалений пазух носа и т.д.), что может привести к стойкому снижению биологического слуха у ребёнка. В результате затруднения оттока крови и лимфы от головного мозга, вызванного застойными явлениями в полости носа от воздействия аденоидов, у детей нередко возникают головные боли. Это воздействие происходит по типу механического сжатия кровеносных сосудов и нервных путей, ведущих к мозгу и от него, что нарушает трофику (питание) головного мозга и затрудняет передачу нервных импульсов по типу их усиления или ослабления.
    Вынужденные частые короткие вдохи ребёнка, имеющего аденоиды, в связи с обжигающим действием холодного воздуха на глотку при ротовом дыхании ведут к тому, что мозг ребёнка постоянно находится в состоянии кислородной недостаточности (в состоянии гипоксии), а это ведёт, в свою очередь, к астеническому синдрому, синдрому повышенной истощаемости центральной нервной системы, что проявляется в гиперактивности или в гипоактивности таких детей. У них наблюдается повышенная утомляемость, снижение работоспособности, внимания, памяти, при этом страдают и изменяются все психические процессы.
    Лицо ребёнка, страдающего от наличия аденоидов, имеет свои характерные особенности, так называемое аденоидное лицо: часто приоткрытый рот (приподнятость верхней губы, различной степени отвисание нижней челюсти), сглаженность носогубных складок, амимичное выражение лица.
    Описанная выше патология физиологического развития неизбежно влечёт за собой тяжёлые речевые нарушения у детей.
    Нарушения физиологического дыхания ведут к изменениям речевого дыхания. Речевой выдох становится коротким. Фразы, речевое высказывание неожиданно прерываются необоснованными паузами, большей частью для того, чтобы сделать дополнительный вдох, в результате чего нарушается паузация, и, как следствие этого, нарушаются темпо-ритмические характеристики речи, её просодическая сторона. В дальнейшем это приводит на письме к трудностям определения границ предложения, слова, слога.
    У детей с аденоидами наблюдаются нарушения голоса, основных его характеристик. Голос приобретает сильный носовой оттенок (так называемая закрытая ринолалия). При закрытой ринолалии носовой резонатор полностью или частично выключается из процесса голосообразования, и голос лишается ряда обертонов, не имеет своего тембра, становится глухим, лишается своей выразительности, и интонированности, модулированности, возможности произносить гласные звуки на мягкой и твёрдой атаках.
    Это, в свою очередь, приводит:
    1. к нечёткому, частому редуцированному произнесениюгласных звуков, находящихся под ударением, к замене одних гласных другими ([дама]=[дыма]) и, следовательно, к трудностям выделения гласных на фоне слова, т.е. к нарушению фонематического анализа;
    2. к нарушению соотношения длительности произнесения согласных и гласных звуков (от

    1: 4 в норме до 1: 2, 1: 1 у детей с аденоидами), что тоже затрудняет фонематический анализ произносимых ребёнком слов, членение слов на слоги в дальнейшем является причиной дисграфии на почве нарушения фонематического анализа и синтеза;
    3. к нарушению произносительной дифференциации (из-за сильного носового оттенка голоса) таких звуков, как л, м-б-п, н-д-т (мебель=небель, Мила=мина, мне=не,
    Дина=Нина, день=нень, ладно=лано и т.д.)
    4. к нарушению произносительной дифференциации звонких и глухих согласных звуков (из-за глухости голоса): б-п, г-к, д-т, ж-ш, з-с, в-ф и их мягких вариантов, как по типу оглушения, так и по типу их озвончения с преобладающей тенденцией к оглушению, что зависит от индивидуальной структуры дефекта каждого отдельного ребёнка и что может явиться причиной акустической дисграфии.
    Аденоиды у детей являются причиной неразвитости, слабости периферического отдела речевого анализатора:
    1. слабости нижней челюсти и, как следствии этого, повышенной саливации;
    2. неразвитости, слабости мышц языка, особенно его кончика и спинки, что является результатом его малоподвижности, т.к. с помощью языка ребёнок пытается механически прикрыть вход в ротовую полость от воздействий холодного воздуха. Это ведёт к нарушению произношения различных звуков, наиболее частыми из которых являются:
    · межзубное произнесение свистящих и шипящих звуков, нарушение их произносительной дифференциации
    · нарушение произношения твёрдых и мягких согласных, нарушение их произносительной и слуховой дифференциации.
    · нарушение произношения йотированных и нейотированных гласных, нарушение их произносительной и слуховой дифференциации
    · трудности, часто невозможность артикулирования соноров.
    3. неразвитость, вялость верхней губы у детей с аденоидами ведёт к нарушению произношения звука [в], к замене его другими звуками; иногда при стечении нескольких согласных к его отсутствию, опусканию в том числе предлога в.
    Описанная выше речевая патология, являющаяся следствием воздействием аденоидов, создают картину тяжёлых речевых нарушений у дошкольников: стертой формы дизартрии, нарушения фонематического слуха, а иногда и общего недоразвития речи.

    Симптомы и лечение аденоидов у детей

    Аденоиды (правильное название -аденоидные вегетации) являются широко известным заболеванием, особенно ему подвержены дети и подростки до 15 лет. Пик патологии приходится на возраст от трех до семи. Что же такое аденоиды?

    Носоглоточная миндалина, расположенная в носоглотке и доступная для осмотра только специальными инструментами, состоит из лимфоидной ткани. Чрезмерное (патологическое) разрастание этой ткани, мешающее нормальному функционированию ЛОР-органов, и является аденоидами. Наблюдается это явление чрезвычайно часто.

    Каковы же причины аденоидных образований у детей, и каким последствиям они ведут? Причиной в большинстве случаев является наличие хронического очага воспаления в дыхательных путях, при котором происходит застой лимфы в области миндалин. Еще не сформированная иммунная система детского организма не справляется с повышенной нагрузкой. В результате одна за другой следуют вспышки заболеваний органов дыхания – трахеиты, бронхиты, ларингиты и т.п. Ребенок практически «не вылезает» из болезней, а родителям порой невдомек, что все дело в аденоидах.

    Как же распознать аденоиды? Симптомы аденоидов достаточно наглядны. У ребенка нарушено носовое дыхание, рот постоянно полуоткрыт, часто першит в горле. По ночам он дышит с трудом, храпит. Может понизиться слух, ребенок часто переспрашивает. Его преследуют частые отиты, ОРЗ. Голос может стать гнусавым. В таких случаях следует обязательно проконсультироваться с ЛОР-врачом.

    Чем опасны аденоиды? Слизь, вырабатываемая в носоглотке, очищает организм от болезнетворных бактерий. Аденоиды препятствуют оттоку слизи и создают условия для размножения вредных микроорганизмов, к тому же они сами по себе являются прекрасной средой для жизнедеятельности бактерий. Поэтому дети с аденоидами часто и подолгу болеют. У них снижается работоспособность, т.к. из-за затрудненного дыхания мозг недополучает кислорода. У таких детей часто страдает внимание и школьная успеваемость.

    У малышей возможны нарушения развития речевого аппарата, т.к. происходит неправильный рост костей лица, что влияет на формирование речи. Часты воспаления среднего уха, так как растущие аденоиды перекрывают просвет слуховой трубы. Постоянно вырабатывающиеся слизь и гной опускаются в дыхательные пути, что приводит к их хроническому воспалению.

    Как бороться с аденоидами? На сегодняшний день единственным эффективным средством является их хирургическое удаление. Операция эта почти безболезненна, т. к. лимфоидная ткань не содержит нервных окончаний. Но все же чаще всего ее проводят под местной анестезией. Ребенок может бояться операции, особенно вида крови, хотя кровотечение при этой операции бывает незначительным и быстро прекращается.

    Родители часто интересуются, можно ли обойтись без операции. Но следует понимать, что аденоиды – это не отек, на который можно воздействовать мазями и т.п. и способный пройти сам собой. От разрастаний ткани, к сожалению, возможно избавиться только хирургическим путем.

    Бывают ли рецидивы? К сожалению, да. Если хирург не удалит хотя бы маленький кусочек ткани, аденоиды могут постепенно вновь разрастись. Поэтому нередки повторные операции.

    В каких еще случаях рецидив болезни наиболее вероятен? Существуют дети с индивидуальными особенностями, предрасположенные к разрастанию аденоидов. По невыясненным причинам часты рецидивы у детей-аллергиков, также у детей раннего возраста. Поэтому до 3 лет к операции лучше не прибегать.

    Родителям следует помнить, что откладывание решения проблемы на потом не способствует здоровью и нормальному развитию малыша.

    Источники: http://www.logopeda.net/advice/adenoids.html, http://ds-13.ru/articles/adenoidy-i-rechevye-narusheniya, http://med-zabolevaniya.ru/adenoidy-u-detej.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения