Главная » Аденоиды у детей

Удаление аденоидов детей саратове

410051, г. Саратов, 9 Дачная остановка тер.

Аденоиды (гипертрофия миндалины в носоглотке)

Традиционным местоположением аденоидов является задний отдел носоглоточного свода. Кроме того, патологический процесс может распространяться вниз по боковым стенкам носоглотки – по направлению к устью слуховой трубы. Обычно имеют мягкую консистенцию: гипертрофированная ткань розовая, неправильной округлой формы, разделена по средней саггитальной линии на половины, каждая из которых также имеет несколько долей.

  • насморк (нарушения дыхания через нос, серозные выделения из полости носа);
  • увеличение регионарных (подчелюстных, шейных и затылочных) лимфоузлов;
  • часто возникающие (хронические) воспалительные процессы в носу и носоглотке;
  • нарушение в работе слуховых труб.

Различают четыре степени аденоидных разрастаний:

  • I степень – гипертрофированная ткань прикрывает до трети сошника. Носовое дыхание практически не изменено пока ребенок бодрствует, но во время сна объем тканей аденоидов увеличивается за счет венозного притока – дыхание затрудняется;
  • II степень – закрыта половина сошника;
  • III степень – большая часть сошника закрыта носоглоточной миндалиной;
  • IV степень – сошник полностью закрыт.

Хронический катаральный ринит – это одно из наиболее частых последствий возникновения аденоидов. При наличии гипертрофии носоглоточных миндалин, дети спят с открытым ртом, сон беспокойный, часто сопровождается храпом или даже приступами удушья из-за западания языка. Ребенок пассивен и апатичен.
Также аденоиды способствуют ограничению естественной подвижности мягкого неба – это, в свою очередь, отрицательно влияет на правильность произношения. Длительное течение болезни может привести даже к неправильному развитию лицевого скелета: нижняя челюсть из-за постоянного отвисания удлиняется и сужается, твердое небо становится узким и высоким. Неправильное расположение зубов способствует формированию нарушений прикуса. Все эти изменения получили название «аденоидное лицо».

В более поздних периодах возникают и другие патологические изменения: формируется так называемая «куриная грудь», прогрессирует малокровие, слепое пятно на глазном дне может увеличиться в размерах, а также нередки случаи возникновения умственной отсталости. Дети с аденоидами часто рассеяны, жалуются на головные боли и отличаются пониженной успеваемостью в школе.

Аденоиды могут быть диагностированы в любом возрасте, но наиболее часто их обнаруживают у детей от 3 до 15 лет. Наиболее эффективным способом лечения аденоидов является операция по их удалению.

Удаление аденоидов у детей не связано с какими-либо сложностями, потому консервативные методы лечения могут применяться в случае незначительной гипертрофии или в случае наличия явных противопоказаниях к проведению хирургического вмешательства.

Дополнительная информация

Подготовка к анализам достаточна простая процедура и требует выполнения ряда правил.

Перед тем как сдать анализы, обязательно проконсультируйтесь с врачем-специалистом.

1.Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. Натощак - это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно - не менее 12 ч, с ночным периодом). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить воду.

2.Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.

3.Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.

4.Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.

5.Содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.

6.При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.

7.Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

8.Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

9.При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.

10.При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.

11.В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи

1.Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

2.Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

3.Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

1.Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).

2.Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнет наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2,3).

3.Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис.№4).

4.Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре 2-8 С.

Сбор кала для общего анализа в контейнер

Кал собирается в разовой порции из разных мест. Лопаткой собирается в контейнер 1-3 грамма кала(размер вишни). Контейнер запечатывается, хранится при t +4 - +8 и как можно скорее доставляется в лабораторию.

Соскоб букального эпителия

Соскоб производится зондом или шпателем со слизистой щек и неба. Предварительной санации полости рта не требуется.

*Ряд методик взятия биоматериала имеет противопоказания!

Аденоиды в носу: удаление или лечение

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с проблемой, удалять или не удалять аденоиды в носу у ребенка. Большинство думают, что это даже не заболевание вовсе, так как симптомов у него почти нет, просто ребенок немножко чаще стал простужаться, и приходится «сидеть на больничном» с ним, из-за чего неизбежно начнутся проблемы на работе. Легко к этой проблеме относиться не стоит, так как аденоиды в носу у ребенка могут привести к осложнениям, и достаточно серьезным. Так как из-за наличия этих образований в носу у ребенка будет нарушено естественное дыхание, то возможно возникновение задержки в психомоторном развитии ребенка, к неправильному формированию лицевых костей из-за постоянно приоткрытого рта, к развитию гайморита из-за стойкого нарушения вентиляции носовых пазух. Из-за аденоидов может также нарушаться слух, ребенок будет чаще болеть.

Традиционным методом лечения аденоидов является оперативное удаление, или аденотомия. Если аденоиды в носу у ребенка начинают доставлять неприятности, то лучше обратиться к отоларингологу, который и посоветует, что лучше - удаление или же консервативное лечение. Вообще, аденотомия подразумевает не полное извлечение аденоидов, а всего лишь частичное удаление чрезмерно увеличенных глоточных миндалин. Именно она становится причиной нарушения дыхания у ребенка, так как располагается на выходе из полости носа, при воспалении увеличиваясь в размере и перекрывая эти ходы. Практикуют удаление миндалин уже давно, но эффективность подобной операции не всегда бывает достаточной, так как у современных детей очень сильна предрасположенность ко всякого рода аллергиям.

Чтобы точно знать, что операция поможет, нужно выяснить, почему же увеличиваются миндалины. Аденотомия не требует реактивного оперативного вмешательства, течение болезни, неспешное и проявляющееся очень слабо, позволяет провести вес необходимые тесты и анализы, которые, быть может, покажут, что операция не нужна, а лучше обойтись консервативными методами. Говорить о непременной аденотомии можно тогда, когда аденоиды в носу не уменьшаются при применении других методов и другого вида лечения. Так как миндалины, которые врач советует удалять, являются частью иммунной системы организма, то стоит сначала использовать все нехирургические меры, так как операция не в силах исправить тончайшие сбои в ней, а лишь поможет избежать некоторых последствий и проблем у ребенка с дыханием.

Аденотомию опасно проводить в раннем возрасте, чаще всего ее делают уже после пятилетнего возраста. Иногда в раннем возрасте у ребенка могут быть проблемы с увеличением миндалин, но это связано с тем, что в этом возрасте на организм ребенка воздействует слишком много факторов окружающей среды, и они вынуждены очень активно развивается. С возрастом размер миндалин уменьшается, потому после десятилетнего возраста проблемы с дыханием могут пройти сами собой. Первичной причиной развития миндалин является иммунодефицит. Аденоиды в носу можно уменьшить при помощи курортотерапии, фитотерапии, гомеопатических методов. Но подобное лечение должно быть комплексным, проходить под наблюдением врача. Длительность его составит около полугода.

В любом случае стоит помнить, что лучше консервативное лечение, чем грубые оперативные вмешательства, но иногда выбора не остается, и врач дает показания к операции. Ее проводят под местной анестезией специальным инструментом. После операции ребенку пропишут постельный режим, диетические жидкие или полужидкие блюда. После операции может возникнуть боль в горле, но она в скором времени пройдет. Без консервативных методов терапии не обойтись и после проведения операции, так как восстановление слизистой оболочки дыхательных путей произойдет не раньше, чем через три-четыре месяца. В этот период ребенок будет особенно подвержен всяческим инфекциям, простудам, аллергиям, потому необходимо беречься после проведения хирургического вмешательства. Случается так, что даже после операции аденоиды могут разрастаться вновь, причиняя немало проблем. Рецидивирующие миндалины повторно оперируют лишь в редких случаях, назначая активную терапию, призванную поддержать иммунитет ребенка.

Остеохондроз. Стресс. Головная боль. От хронической боли есть спасение

Многочисленная статистика сообщает, что от острых болей в спине разной интенсивности страдают 80-100% людей. В 70% эти боли связаны с остеохондрозом, причем четверо из десяти тысяч больных становятся инвалидами. Особенно опасен шейный остеохондроз, который способен нарушить кровоснабжение головного мозга.

Что такое мезотерапия? Противопоказания и методы мезотерапии

Мезотерапия – современная методика по уходу за лицом и телом, позволяющая исправить ряд косметических визуальных недостатков

Японские витамины

Японские витамины DHC становятся все более востребованными на территории России. Значительную популярность этим витаминным комплексам приносит их высокое качество и натуральные и проверенные органические ингредиенты.

Источники: http://www.saroft.ru/index.php/informatsiya-dlya-patsientov/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BB%D0%BE%D1%80-%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2/15-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BB%D0%BE%D1%80-%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2/47-%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B8%D0%B4%D1%8B, http://www.naykalab.ru/?p=5cat=646, http://health.sarbc.ru/adenoidy-v-nosu-udalenie-ili-lechenie.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения